Akuter rheumaschub cortison

Unter dem Begriff Kortison-Präparate werden alle Medikamente zusammengefasst, die die Wirkungen der körpereigenen Hormone Kortisol auch Cortisol oder Hydrocortison und seiner Vorstufe Kortison auch Cortison nachahmen. Kortisol und Kortison werden in der Nebenniere gebildet, einer Drüse jeweils oberhalb der Nieren, die auch andere wichtige Hormone wie Adrenalin oder Sexualhormone produziert. Auch die wissenschaftliche Bezeichnung für die Kortison-Präparate, Glukokortikoide oder Kortikosteroide, leitet sich so ab. Kortisol und Kortison werden am stärksten in den frühen Morgenstunden freigesetzt. Bei körperlichen und psychischen Stresssituationen wird Kortisol als Stresshormon vermehrt gebildet und hilft dem Körper, die Belastung zu bewältigen. Für die Behandlung von Patientinnen und Patienten mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen spielen Kortisonpräparate eine wichtige Rolle. Kortisonpräparate sollten bei einer rheumatoiden Arthritis allerdings laut Empfehlung der EULAR-Leitlinie nur vorübergehend und in der Regel nicht länger als drei bis sechs Monate eingesetzt werden.

Akuter Rheumaschub: Wie Cortison helfen kann

Auch wenn die Dosis der Kortison-Präparate abhängig von Krankheitsaktivität und —schwere vom Arzt individuell festgelegt werden muss, gelten doch gewisse Grundregeln:. Danach ist zu überlegen, wie rasch die Dosis des Medikaments wieder reduziert werden kann. Eine Dauertherapie ist heute bei den meisten entzündlich-rheumatischen Erkrankungen nicht mehr erforderlich, da weitere Medikamente Basistherapie mit MTX, Biologika und anderes zur Verfügung stehen und helfen, Kortison-Präparate zu sparen. Sehr selten gibt es Allergien gegen ein Kortison-Präparat, so dass ein anderes Mittel gewählt werden muss. Zugleich bestehende Krankheiten, die sich durch Kortison-Präparate verschlechtern, wie Zuckerkrankheit, Osteoporose , Augendruckerhöhung zwingen zu besonderer Vorsicht. Bei geplanter längerfristiger Kortison-Therapie sind evtl. Zusätzlich ist zu beachten, dass während einer Behandlung mit Prednisolon-Dosen über 20 Milligramm täglich, keine Impfungen mit Lebendimpfstoffen durchgeführt werden dürfen. Trotz aller Vorsicht verbleibt ein erhebliches Risiko für Nebenwirkungen.

Cortisontherapie bei akutem Rheumaschub

Für diesen Beitrag haben wir alle relevanten Fakten sorgfältig recherchiert. Eine Beeinflussung durch Dritte findet nicht statt. Plötzlich werden die Gelenke steifer und die Schmerzen nehmen zu, Fieber und Erschöpfung können auftreten: Betroffene einer rheumatischen Erkrankung spüren meist sofort, wenn sich ein Schub ankündigt und Entzündungsreaktionen in Gelenken und Körper wüten. Die genauen Ursachen für Rheumaschübe bleiben oft unbekannt. Allerdings gibt es bestimmte Trigger, die Erkrankte meiden sollten. Rheumaschübe können sowohl bei chronisch-entzündlichen immunologischen rheumatischen Erkrankungen beispielsweise rheumatoide Arthritis, Psoriasis Arthritis oder Morbus Bechterew auftreten als auch bei einer degenerativ-rheumatischen Erkrankungen "aktivierte" Arthrose. Während sich ein Schub einer Arthrose lokal an dem Gelenk selbst zeigt, unter anderem durch Morgensteifigkeit, Schwellung, Rötung, verstärkte Schmerzen, Überwärmung und Bewegungseinschränkung, betrifft ein Rheumaschub einer chronisch-entzündlichen immunologischen Rheumakrankheit praktisch immer den gesamten Körper.

Akuter Rheumaschub und Cortison: Was Sie wissen müssen

Unter allen NSAR ist bei Naproxen dieses Risiko am geringsten. Daher ist es für Menschen mit Rheuma und einer Herz-Kreislauf-Erkrankung am besten geeignet. Bei langfristiger Einnahme können NSAR Magengeschwüre verursachen. Dies macht sich in der Regel durch drückende Schmerzen im Oberbauch bemerkbar, die vor allem nach dem Essen auftreten, wenn der Magen mehr Säure produziert. Manchmal bleibt ein Geschwür aber auch unbemerkt und wird erst festgestellt, wenn es zu ernsthaften Komplikationen wie einer Magenblutung kommt. Bei Menschen mit Nierenerkrankungen können NSAR unter Umständen die Nierenfunktion dauerhaft weiter verschlechtern. NSAR sollten nur bei Bedarf und nicht über längere Zeit eingenommen werden — also nur, wenn es bei akuten Schmerzen nötig ist. Wichtig ist, sie möglichst niedrig zu dosieren und die tägliche Höchstdosis nicht zu überschreiten. Wer NSAR in Erwägung zieht, bespricht am besten mit einer Ärztin oder einem Arzt, welches Mittel und welche Dosierung geeignet ist. Das Risiko für Komplikationen des Magen-Darm-Trakts lässt sich deutlich senken, wenn NSAR zusammen mit Mitteln zum Schutz der Magenschleimhaut eingenommen werden.